肝炎并非“年轻人的病” 老年人感染后更易“闹出大动静”
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今年7月28日是第16个“世界肝炎日”，今年宣传主题为“社会共治消除肝炎”。很多老年人觉得“肝炎是年轻人的病，我都这岁数了，不用在意”，这其实是一种误解。老年人因为身体免疫力下降，本身就是肝炎的高发人群，且老年肝炎患者病情更容易加重，发展成肝硬化、肝癌的风险也比年轻人更高。那么，老年人如何科学防治肝炎，守护肝脏健康呢？记者采访了南京市中西医结合医院(南京市中西医结合老年医院)肝病诊疗专家孙刚副主任中医师。
早期症状隐匿，老人感染风险高
肝炎主要分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎两大类。孙刚介绍，病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的传染病，最常见的是甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种，老年人感染最多的是乙型和丙型肝炎。很多老年朋友年轻时感染了乙肝病毒，因为当时没有明显不舒服，就一直没有发现，病毒在体内悄悄存在了十几年甚至几十年，随着年龄增长，免疫力下降，病毒开始活跃，损伤肝脏。还有一部分老年人本身是乙肝病毒携带者，到了老年阶段，病情也更容易进展。此外，戊型肝炎近年来在老年人群中的发病率也在上升，戊肝主要通过消化道传播，吃了不干净的食物、喝了被污染的水都可能感染。
非病毒性肝炎中，脂肪肝和药物性肝炎最常见。“轻度脂肪肝一般没有明显症状，很多人体检查出来也不当回事，但如果不干预，脂肪肝会慢慢发展成脂肪性肝炎，甚至肝硬化、肝癌，还有的会合并糖尿病、高血压。”孙刚说，老年人往往有多种慢性病，需长期吃多种药物，很多药物都经过肝脏代谢，不当用药很容易引起药物性肝损伤，也就是药物性肝炎。
一些老年患者得了肝炎，早期没有明显不舒服，或者只是觉得乏力、胃口不好，以为是年纪大了正常的老化现象，就不去检查，结果耽误了治疗。“老年人本身免疫力差，不少人还有高血压、糖尿病、冠心病这些基础病，得肝炎之后，更容易发展成重型肝炎，还容易出现腹水、感染、肝性脑病这些并发症，治疗难度更大，恢复也更慢。”孙刚提醒，慢性乙肝、丙肝如果长期不治疗，老年人发展成肝硬化、肝癌的风险比年轻人高很多。此外，如果肝脏不好，会影响身体的代谢和解毒功能，原本的高血压、糖尿病等基础病也更难控制，就更容易出现药物副作用，形成恶性循环。
别等疼了再体检，防治肝炎要做好四件事
肝炎虽然危害大，但只要早发现、早干预，大部分肝炎都能得到很好的控制，甚至可以完全治愈。孙刚建议，老年朋友可以从以下四个方面做起：
1.主动筛查，早发现是关键。建议所有老年人都主动做一次肝炎筛查。如果是乙肝病毒携带者，或家里有乙肝、丙肝患者，更要定期检查，最好每半年查一次。如果经常感觉乏力、厌油、肚子胀、肝区不舒服，或发现眼睛、皮肤发黄，小便颜色变深等情况，要及时就医。
2.规范治疗，不听信偏方。如今，乙肝和丙肝都有较好的抗病毒药物，丙肝基本可以治愈。千万不要相信所谓“根治肝炎”的偏方、秘方，也不要随便买网上或者街头的保健品、“特效药”。
3.日常养成好习惯。甲肝和戊肝都是通过消化道传播，平时做饭要生熟分开，不吃不干净的食物，不喝生水，饭前便后要洗手，降低感染风险。如果家里有乙肝、丙肝患者，要注意不要共用牙刷、剃须刀这些可能接触血液的物品。
有脂肪肝的人群，要注意少吃高油、高糖、高热量的食物，控制主食量，多吃新鲜蔬菜、水果，适量吃优质蛋白。不管什么类型的肝炎，都要严格戒酒。
吃药一定要遵医嘱，不要自己随便加药、多吃药。长期吃药者，要定期检查肝功能。
可以根据自身情况选择合适的运动，比如散步、打太极、跳广场舞等，控制体重，提高免疫力，平时要保持心情舒畅。
4.主动接种疫苗。预防肝炎最有效的方法就是接种疫苗，目前甲肝、乙肝、戊肝都有疫苗。抵抗力差、经常在外吃饭的人群，可考虑接种戊肝疫苗。
通讯员 杨璞 扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
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逐梦强军
公开报道显示，自2013年12月17日，中央纪委第一次点名道姓向社会公开曝光10起违反中央八项规定精神典型问题起，每逢节假期或者重要时间节点之前，中央纪委国家监委网站大多都会公开通报违反中央八项规定精神典型问题。
