三个关键词看河南周口如何推动公立医院改革落地见效
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中新网周口7月29日电 (李海珠)“周口作为户籍人口超1200万的人口大市，让群众就近看上病、看好病，享受更高质量的医疗服务，是当地政府的头等大事。”29日，国家卫生健康委员会在河南周口举办“因地制宜 推广三明医改经验”新闻发布会，周口市政府市长詹鹏在通报中如是说。
近年来，国家卫生健康委员会持续推动各地加强组织领导和部门协同，以地市为单位“学三明、抓医改”，推动医改举措落地见效。作为人口大省，河南坚持省级统筹、市级突破，探索出了符合该省经济社会发展情况的改革路径，先后遴选郑州、周口、洛阳等9个市作为“学三明、抓医改”创新攻坚示范市，一地一策明确改革攻坚的着力点。
公立医院是人民群众提供医疗服务的主体，其改革落地成效成为社会关注的热点话题。詹鹏介绍，周口以公立医院改革和高质量发展示范项目为引领，结合实际学习三明经验，当地工作可概括为“基层”“公益”“激活”三个关键词。
“基层是指财政投入向基层倾斜、医疗资源向基层集聚，满足群众就近就医的需求。”詹鹏介绍，近三年，周口统筹80.9亿元加强各级医院建设，其中65%以上用于县级以下，10所县级公立医院服务能力均达到了国家推荐标准。当地投入了9.1亿元，更新乡村医疗机构的基础设施，205所乡镇卫生院当中的138所达到了“优质服务基层行”的推荐标准，98.2%的村卫生室实现了标准化公有化；群众患有常见病、多发病，在村里、乡里就能够就近诊治，基层的诊疗量达到69%。
“公益是通过价格、支付、药品联动改革，让医院的公益属性更加凸显。”詹鹏表示，在价格改革方面，周口动态调整了1205项医疗服务价格，适度提高了中医等技术劳务价格，让医务人员通过技术获得合理的收入，医疗服务收入占比达到37.3%；医保支付上，对紧密型医共体实行总额打包付费、支持日间服务、中医优势病种按疗效价值付费，对使用ECMO(体外膜肺氧合)等新技术的病例，通过特例单议合理确定补偿标准，让更多优质适宜的服务惠及群众；在药品采购上，推动集采药品下乡进村，让群众在家门口就能够用上平价放心药。
“激活则是盘活编制资源，激活薪酬改革机制，让医护人员在岗安心、工作用心。”詹鹏分享了一组数据：三年来，周口引进高层次人才387名，打通了“在岗不在编”的堵点，公开招聘编外业务骨干640人，特招、订单定向招录1500多人，通过“乡聘村用”方式招录大学生乡村医生331人，让149名符合条件的村医有了正式的身份。同时，当地动态核定公立医院的薪酬总量，市直公立医院院长实行年薪制，由财政全额保障；分配重点向重症、儿科等专科倾斜，提高固定薪酬占比，稳定医务人员的预期。
詹鹏称，在做好上述三个方面工作的同时，该市全过程加强监管，特别是加强医疗服务和质量安全的监管，建立健全患者满意度的评价体系，让改革成果更好地转化为群众的获得感。(完)
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美国宾夕法尼亚大学政治学教授罗杰斯·史密斯（Rogers Smith）在接受新京报记者采访时表示，“美中关系无疑是世界上最重要的双边关系。作为世界上最大的两个经济体和最主要的两个排放国，美中两国的政策将在很大程度上决定人类是否能够以及会以什么条件生存下来；两国的经济也紧密相连，因此如果两国之间破坏性的竞争超越合作，那么世界也无法繁荣。”也因此，史密斯认为，即使短期内无法产生明显结果，美中两国保持密切的沟通也非常重要。
