三个关键词看河南周口如何推动公立医院改革落地见效|ziyu
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中新网周口7月29日电 (李海珠)“周口作为户籍人口超1200万的人口大市,让群众就近看上病、看好病,享受更高质量的医疗服务,是当地政府的头等大事。”29日,国家卫生健康委员会在河南周口举办“因地制宜 推广三明医改经验”新闻发布会,周口市政府市长詹鹏在通报中如是说。

近年来,国家卫生健康委员会持续推动各地加强组织领导和部门协同,以地市为单位“学三明、抓医改”,推动医改举措落地见效。作为人口大省,河南坚持省级统筹、市级突破,探索出了符合该省经济社会发展情况的改革路径,先后遴选郑州、周口、洛阳等9个市作为“学三明、抓医改”创新攻坚示范市,一地一策明确改革攻坚的着力点。
公立医院是人民群众提供医疗服务的主体,其改革落地成效成为社会关注的热点话题。詹鹏介绍,周口以公立医院改革和高质量发展示范项目为引领,结合实际学习三明经验,当地工作可概括为“基层”“公益”“激活”三个关键词。
“基层是指财政投入向基层倾斜、医疗资源向基层集聚,满足群众就近就医的需求。”詹鹏介绍,近三年,周口统筹80.9亿元加强各级医院建设,其中65%以上用于县级以下,10所县级公立医院服务能力均达到了国家推荐标准。当地投入了9.1亿元,更新乡村医疗机构的基础设施,205所乡镇卫生院当中的138所达到了“优质服务基层行”的推荐标准,98.2%的村卫生室实现了标准化公有化;群众患有常见病、多发病,在村里、乡里就能够就近诊治,基层的诊疗量达到69%。
“公益是通过价格、支付、药品联动改革,让医院的公益属性更加凸显。”詹鹏表示,在价格改革方面,周口动态调整了1205项医疗服务价格,适度提高了中医等技术劳务价格,让医务人员通过技术获得合理的收入,医疗服务收入占比达到37.3%;医保支付上,对紧密型医共体实行总额打包付费、支持日间服务、中医优势病种按疗效价值付费,对使用ECMO(体外膜肺氧合)等新技术的病例,通过特例单议合理确定补偿标准,让更多优质适宜的服务惠及群众;在药品采购上,推动集采药品下乡进村,让群众在家门口就能够用上平价放心药。
“激活则是盘活编制资源,激活薪酬改革机制,让医护人员在岗安心、工作用心。”詹鹏分享了一组数据:三年来,周口引进高层次人才387名,打通了“在岗不在编”的堵点,公开招聘编外业务骨干640人,特招、订单定向招录1500多人,通过“乡聘村用”方式招录大学生乡村医生331人,让149名符合条件的村医有了正式的身份。同时,当地动态核定公立医院的薪酬总量,市直公立医院院长实行年薪制,由财政全额保障;分配重点向重症、儿科等专科倾斜,提高固定薪酬占比,稳定医务人员的预期。
詹鹏称,在做好上述三个方面工作的同时,该市全过程加强监管,特别是加强医疗服务和质量安全的监管,建立健全患者满意度的评价体系,让改革成果更好地转化为群众的获得感。(完)
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