炎炎夏日，还有人在用电热毯？这种中暑千万别硬扛
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炎炎夏日，还有人在用电热毯？
近期多人“热”进重症监护室，这种中暑千万别硬扛
“蒸笼”模式刚启动没多久，就陆续有人“热”进了重症监护室。从7月9日到21日，镇江江大附院(江滨医院)EICU(急诊重症监护室)，就收治了4名热射病重症患者。院方29日介绍，几人入院时都出现了不同程度的肝肾功能损伤、心肌损伤。该院急诊内科副主任胡振奎表示，热射病是重度中暑最凶险的类型，病死率高达30%至70%，从发病到多器官衰竭往往仅数小时。
“闲不住”诱发劳力型热射病
很多老年务农人群有着“不怕晒、闲不住”的习惯，认为夏季晒太阳、出出汗是正常现象。7月15日下午，75岁的孔大爷(化姓)顶着高温下地务农，连续劳作2个多小时，到家后也没有开空调降温。晚上8点左右，孔大爷开始发热，双手不自主抖动，意识不清。家人赶紧将其送至江大附院急诊中心。检查发现，孔大爷存在中枢神经系统受损体征，血液系统白细胞减少、血小板减少，肝肾功能受损，为重症热射病典型表现，团队随即将其收入EICU救治。
无独有偶，55岁的田师傅(化姓)高温天里坚持一个人搬运货物。7月10日搬了一车货物后，田师傅出现头晕、乏力、身体酸软等不适，他以为就是累到了，歇歇就好。第二天继续高强度作业，直至出现持续恶心呕吐、尿量骤减等症状，才前往医院。检查提示已出现急性肾功能不全、高钾血症，符合重症热射病诊断，被收入EICU开展救治。
“这两起病例都是典型的劳力型热射病，多在高温天进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。”胡振奎表示，此类患者易发生横纹肌溶解、急性肝肾衰竭等，治疗不及时可导致死亡。
无暴晒、无劳作，“捂出”热射病
炎炎夏日，居然还有人在用电热毯？今年77岁的王阿姨(化姓)因为髋关节问题在骨科就诊后，医生建议其行局部热疗(理疗灯在患处局部照射)。会错意的王阿姨为了达到热疗效果，不仅穿上了长袖长裤，还给床上铺了电热毯，且未开启空调、风扇等任何降温设备。持续高温下，王阿姨相继出现大汗淋漓、恶心不适、全身乏力等症状，最终晕厥。入院检查提示全身内环境紊乱，多脏器功能受损，结合病史及体征，被诊断为重症热射病，随即转入EICU救治。
在王阿姨入院前，EICU刚转出一名年龄相仿的热射病患者，其发病原因和王阿姨十分相似：因为基础病较多，患者秉承着宁可保暖也不能受凉的原则，大夏天依然穿着外套长裤，且不愿开空调电扇，最终导致热射病发作。
胡振奎介绍，这两名患者为经典型热射病，多发生于年老体弱人群，他们虽然没有外出从事高强度的劳作，但因为长时间呆在不通风、持续高温的环境中，由此引发中暑。
热射病≠普通中暑，并非歇歇就能好
很多人对中暑存在认知误区：觉得中暑只是小问题，歇一歇、喝口水就能好转。实则不然，中暑分为以下三个等级，热射病是最危重的阶段。
中暑先兆：口干舌燥、大量出汗、耳鸣、胸闷、恶心、注意力涣散。这是身体在发出“求降温、求休息”的信号，及时躲去阴凉处补水休息，很快就能恢复如初。
轻度中暑：在先兆中暑的基础上症状进一步加重，体温突破38℃，面色潮红或苍白、皮肤灼热、大汗淋漓、脉搏加快。除了转移阴凉通风处和补水外，还需要解开衣扣，用湿毛巾冷敷额头、腋下等。如果休息、降温后半小时到1小时内症状没有明显好转，或出现意识淡漠，需要立即送医。
热射病：热射病是最严重的中暑类型，核心体温可达40℃以上，主要表现为头痛、恶心、皮肤干烫、意识模糊、抽搐等。此时需要立即拨打急救电话，并将患者转移到阴凉通风处，用湿毛巾或冰袋敷在患者的颈部、腋下、腹股沟等处进行物理降温。需要特别提醒的是，如果患者已经陷入昏迷，切不要试图喂水，以免发生窒息。
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救援力量仍不充足。据《南方周末》报道，按照规定，外地的民间救援队跨省救援前需要向事发地的应急管理部门开具邀请函，随后再向属地的应急管理部门报备。得到批准后，救援队方可出发。多支民间救援队前往涿州，却卡在“邀请函”上，由于涿州市应急管理局也受洪水浸泡而断电，通讯信号断断续续，而应急管理局的批准公章“在另一栋大楼内，中间水很深，正安排工作人员涉水去取”。
