控缓释药片勿随意切分 专家提醒
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不少高血压、糖尿病慢性病患者长期服用长效药片，有人觉得药片个头偏大，或是想要调整药量，习惯把药片掰开来服用。
专家提醒，部分药片具备特殊制剂结构，擅自掰开、碾碎，会造成药物瞬间大量释放，严重时危及生命。
缓释片、控释片、肠溶片，哪些药片不能随意切割？日常服药还有哪些注意事项，朝“问”健康，一起来听听专家怎么说。
北京大学第三医院副主任药师闫盈盈：普通药片剂量在片中分散均匀，因此可以切割或者研碎。但是缓释制剂或者控释制剂，单片剂量一般是同通用名普通药片的数倍，它是通过特殊结构延长药物释放，一旦特殊结构被破坏，进行切割或研碎之后，会导致血药浓度在体内迅速地上升。
北京大学第三医院主管药师 何娜：比如说常用的降压药硝苯地平控释片，如果掰开服用可能引发低血压，表现为头晕、乏力，严重的话可能会晕厥；常用降糖药二甲双胍缓释片，如果掰开服用会低血糖发生风险，可能心慌、出汗，严重的话可能会晕厥。
服用肠溶片时，也不要掰开或研碎服用。
北京大学第三医院副主任药师闫盈盈：肠溶片，顾名思义是在肠道当中崩解药片在设计的时候跟pH值密切相关，我们胃内是强酸环境，pH值大概在1~2，而肠道环境相对中性偏碱性，pH值在7~8，肠溶片外面一般有一层肠溶包衣，在胃里面不会崩解，而在肠道当中才会崩解释放药物。
北京大学第三医院主管药师 何娜：比如说奥美拉唑肠溶片，如果掰开服用，会影响吸收，进而影响到它的胃肠道保护作用的药效。阿司匹林肠溶片一旦掰开，不仅仅会影响药效，很可能会增加恶心呕吐、胃肠道损伤这样的不良反应风险。另外肠溶片建议一般是空腹服用。
认清各类药片剂型 纠正不当服药习惯
除慢性病长期用药需要注意安全外，专家还提示，很多家庭常备感冒、补钙、补充维生素的药片，不少人也存在错误服药的情况。
比如咀嚼片直接吞服、普通药片用奶茶、茶水送药，这些做法都会降低药效，甚至损伤食道。
北京大学第三医院副主任药师闫盈盈：咀嚼片是通过咀嚼来促进药物的吸收，因此不建议吞服。而普通药片不建议干吞，是因为干吞会让药片容易挂在食道壁上，引起食道刺激，有可能会诱发食道溃疡等一系列的问题。所以我们建议用足量的水来送服药片。
此外，一些抗肿瘤药物具有细胞毒性，患者服用时一定要注意防范可能出现的风险。
北京大学第三医院主管药师 何娜：口服抗肿瘤药，比如卡培他滨、替吉奥这些药物是属于细胞毒性药物，这些药物的服用应该严格遵医嘱。如果擅自掰开、研碎药片或者打开胶囊，这个时候手会接触到药物，药物粉末也可能会溅入眼睛，或者经呼吸道进入身体，就可能会产生一些细胞毒性。
北京大学第三医院副主任药师闫盈盈：现在的小分子靶向抗肿瘤药物在医生允许之下，可以根据药品说明书的要求，用水化开之后再送服。
此外还有一些药物对光线、温度和湿度比较敏感，这类药品不仅服用需要严格遵医嘱，还需要注意它们的保存条件。
北京大学第三医院主管药师 何娜：比如硝苯地平舌下含片，开封之后应该保存在原装药瓶中，随用随取，用药之后应该及时拧紧药瓶，避免药物长时间暴露在空气中。
除了剂型需要注意分清楚，记者在采访中还发现，一些人日常服药时，可能用茶水、牛奶、果汁或是碳酸饮料送服，这样可取吗？
北京大学第三医院主管药师 何娜：像牛奶这样的含钙饮品，它可能影响到一些抗菌药物，或者影响到铁剂吸收。像咖啡和茶，其实也会影响到铁剂吸收。另外，比如碳酸饮料或者我们现在常喝的奶茶，这些饮品其实成分特别复杂，我们也是不建议作为送服药物的选择。所以总体上来说，白水是最通用最稳妥送服药物的选择。
(总台央视记者 张芸 梁治)
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一方面表示准备好接触，一方面抱怨是中国阻碍了沟通交流，要求中国“主动一点”，在过去几个月中，美国政府通过各种渠道传递这样的信号。此前，美国国防部高级官员称，中国军方领导“多次拒绝美国防部长奥斯汀与美军参联会主席米利所提出的通话要求”。美国国防部副部长科林·卡尔在接受美国《外交政策》杂志专访时，声称中国在中美关系高度紧张之际，拒接美军电话，旨在吓唬美军。上月，美国国务卿布林肯在七国集团（G7）外长会上也称，中国“必须”表现出继续与美国接触的意愿。
